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NIPT帶給無(wú)創(chuàng)式醫(yī)學(xué)檢測(cè)的啟示

2016-02-25 作者: 瀏覽數(shù):1142

  2016丙申猴年伊始,由香港藝人萱萱主持的《敢創(chuàng)·香港》欄目,第一次以專輯的形式把無(wú)創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測(cè)從醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室推向觀眾的熒幕,節(jié)目中,NIPT(無(wú)創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測(cè))褪去在實(shí)驗(yàn)室中的神秘面紗,以最樸素?zé)o華的姿態(tài)走進(jìn)大眾。

  1997年,香港中文大學(xué)的盧煜明教授第一次在孕婦外周血中發(fā)現(xiàn)了胎兒的游離DNA。此后,該發(fā)現(xiàn)與恰在當(dāng)時(shí)飛速發(fā)展的高通量測(cè)序技術(shù)激情碰撞,誕下第一個(gè)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的產(chǎn)物--無(wú)創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測(cè)(NIPT),從此開(kāi)啟了無(wú)創(chuàng)式精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)檢測(cè)時(shí)代,盧煜明教授也當(dāng)之無(wú)愧的成為NIPT之父,現(xiàn)在每年已有超過(guò)四分之一的香港本土孕婦受惠于該項(xiàng)科研成果的轉(zhuǎn)化。

  NIPT,采用孕婦外周血為材料,對(duì)血液中的胎兒游離DNA進(jìn)行大規(guī)模平行測(cè)序,可準(zhǔn)確判斷胎兒高發(fā)的21-、18-、13-三體綜合征,準(zhǔn)確率達(dá)99%以上。相較于傳統(tǒng)的血清學(xué)篩查和產(chǎn)前診斷,NIPT無(wú)論在準(zhǔn)確性、安全性還是檢測(cè)孕周的范圍上都有著無(wú)可比擬的優(yōu)越性,大大降低了傳統(tǒng)技術(shù)可能帶來(lái)的漏診和流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。

  隨著2015年二胎政策的放開(kāi),加之由于傳統(tǒng)觀念造成的羊年生育低谷期過(guò)去,2016年注定成為人口增長(zhǎng)高峰期,據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委估計(jì)每年將新增300萬(wàn)新生兒。高齡高危、經(jīng)濟(jì)水平尚可、對(duì)優(yōu)生優(yōu)育有著更高要求將是新增孕婦群體的主力,如何在提高出生人口數(shù)量的同時(shí)降低出生人口缺陷成為產(chǎn)前臨床所要面臨的最大困局,而安全、精準(zhǔn)、快速的NIPT或?qū)⒊蔀榫徑膺@一困局的重要手段。

  既然是直接對(duì)胎兒的DNA測(cè)序,那么我們所能獲得的胎兒遺傳信息絕不僅限于三大染色體綜合征,更多的遺傳疾病也能夠在妊娠早期被發(fā)現(xiàn),給孕婦及其家庭足夠的時(shí)間進(jìn)行妊娠選擇,這在技術(shù)層面已經(jīng)實(shí)現(xiàn),并在香港已商業(yè)化。無(wú)獨(dú)有偶,也是在新年之初,北京貝瑞和康生物技術(shù)有限公司推出了能夠一次檢測(cè)14種染色體疾病的無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前檢測(cè)項(xiàng)目,而他們所采用的NextSeq CN500測(cè)序平臺(tái)也已經(jīng)遍布中國(guó)一半以上的大型產(chǎn)前診斷中心,與醫(yī)院共同建設(shè)能應(yīng)對(duì)未來(lái)高出生人口壓力的產(chǎn)前篩查中心??梢灶A(yù)見(jiàn),這些以貝瑞和康技術(shù)為基礎(chǔ)搭建的高通量、快速、準(zhǔn)確的NIPT實(shí)驗(yàn)室,將在出生缺陷防治工作上發(fā)揮巨大作用。

  NIPT僅僅是無(wú)創(chuàng)式醫(yī)學(xué)檢測(cè)的一個(gè)成功開(kāi)始,基于無(wú)創(chuàng)式醫(yī)學(xué)檢測(cè)的發(fā)展前景,高通量測(cè)序行業(yè)展現(xiàn)出前所未有的活力。盧煜明教授在《敢創(chuàng)·香港》欄目中提出,越來(lái)越多的醫(yī)學(xué)工作者選擇加入甚至創(chuàng)立新興的科技公司,這些公司又來(lái)招募更多頂尖的醫(yī)學(xué)院學(xué)生,形成了一個(gè)良好的科研生態(tài)循環(huán)。更重要的是,這個(gè)過(guò)程中我們可以把領(lǐng)先于世界的科研成果轉(zhuǎn)化為新的生產(chǎn)力,帶動(dòng)一個(gè)行業(yè)乃至一個(gè)產(chǎn)業(yè)鏈的發(fā)展。

  據(jù)業(yè)內(nèi)人士預(yù)測(cè),2016年,僅香港本土就將有超過(guò)5萬(wàn)份NIPT的市場(chǎng)預(yù)期,市場(chǎng)滲透率達(dá)25%,而在大陸這一數(shù)字將更為驚人。在此基礎(chǔ)上,其他依托高通量測(cè)序技術(shù)而開(kāi)展的臨床檢測(cè)項(xiàng)目也將紛至沓來(lái),前景樂(lè)觀。

  NIPT,一個(gè)從尖端復(fù)雜的科學(xué)研究到走進(jìn)大眾熒幕的轉(zhuǎn)化成果啟示我們,或許應(yīng)該勇敢的說(shuō):敢創(chuàng),中國(guó)!

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